第五年的住院醫生們迎來了新一年的第一天，這一年將決定他們的職業生涯的成敗：梅雷迪斯因篡改德里克的臨床試驗而面臨后果，并被醫院解雇；在西雅圖市中心發生巨大天坑事件后，艾普瑞爾試圖承擔起住院總醫師的職責；克里斯蒂娜和歐文仍然因為他們激烈的爭吵而爭吵不休……